Alanine aminotransférase
FoieÉgalement connu sous le nom de: ALAT, ALT, TGP, SGPT
ALAT (Alanine Aminotransférase) : enzyme principalement présente dans les cellules hépatiques.
En cas de lésion du foie, l'ALAT passe dans le sang, ce qui en fait un indicateur sensible des atteintes hépatiques de diverses origines.
Pourquoi c'est important
L'ALAT (alanine aminotransférase) constitue un système d'alerte précoce pour la santé du foie. Une élévation de son taux peut signaler des affections telles que la stéatose hépatique, l'hépatite virale ou un stress hépatique lié à la prise de médicaments, avant même l'apparition des symptômes. Le suivi de l'ALAT permet d'agir rapidement grâce à des mesures d'hygiène de vie comme la réduction de la consommation d'alcool, le maintien d'un poids santé, la pratique régulière d'une activité physique et une alimentation équilibrée.
Liens avec d'autres biomarqueurs
- L'ALAT (également appelée ALT) est plus spécifique du foie que l'aspartate aminotransférase (ASAT) ; un rapport ASAT/ALAT inférieur à 1 oriente généralement vers une hépatite virale ou une stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD/MASLD).
- Une élévation persistante de l'ALAT associée à une fraction de graisse hépatique (%PDFF) élevée, une obésité abdominale et un indice HOMA élevé confirme une stéatose hépatique d'origine métabolique.
- Utilisez le score de fibrose (FIB-4) conjointement aux transaminases pour évaluer la fibrose hépatique.
À quelle fréquence dois-je tester Alanine aminotransférase ?
La plupart des adultes bénéficient d'un dosage annuel de l'ALAT dans le cadre d'un bilan hépatique standard. Si vous traitez une stéatose hépatique métabolique par perte de poids ou changement alimentaire, refaites le test tous les trois à six mois. Après le début d'un médicament hépatotoxique, refaites le test au bout de 4 à 6 semaines.
En suivi de routine / dépistage: Une fois tous les 12 mois à partir de 30 ans dans le cadre d'un bilan complet. Plus souvent, tous les 3 à 6 mois, en cas de maladie hépatique connue, de consommation régulière d'alcool, de stéatose hépatique (MASLD) ou de prise de médicaments hépatotoxiques.
En cas de suivi d'un traitement ou d'un changement: Refaites le test 3 à 6 mois après un changement durable du mode de vie pour la stéatose hépatique, comme une perte de poids notable (5 à 10 pour cent du poids corporel), réduire l'alcool, améliorer le sommeil ou adopter une alimentation de type méditerranéen. Refaites le test 4 à 6 semaines après le début d'un médicament hépatotoxique (statine, méthotrexate, isoniazide, certains antifongiques) pour confirmer la tolérance. Si un résultat était nettement élevé, votre médecin guide le suivi.
Remarque: Un exercice intense inhabituel (surtout en charge excentrique) peut élever l'ALAT pendant 5 à 7 jours. Attendez ce délai avec une activité normale avant de refaire le test si un résultat semble inopinément élevé ; pour les élévations d'origine médicamenteuse, votre médecin guide le rythme de contrôle.
Questions fréquentes
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