Rapport Albumine/Globuline (A/G)
FoieÉgalement connu sous le nom de: rapport A/G, ratio albumine/globuline, AG-Ratio
Une valeur calculée comparant l'albumine (principale protéine de transport produite par le foie) aux globulines (un groupe diversifié comprenant les anticorps, les facteurs de coagulation et les protéines inflammatoires).
L'albumine représentant normalement environ 60 % des protéines totales et les globulines 40 %, ce rapport reflète l'équilibre entre la fonction hépatique, l'état nutritionnel et l'activité immunitaire/inflammatoire.
Plage de référence
Source : référence Ahead Health
Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire et la méthode d'analyse. Discutez systématiquement de vos résultats avec votre médecin.
Pourquoi c'est important
Le rapport albumine/globulines (A/G) apporte des informations diagnostiques complémentaires aux mesures individuelles des protéines. Un rapport faible peut indiquer une maladie hépatique (diminution de la production d'albumine), une inflammation chronique (élévation des globulines due à la production d'anticorps), une maladie auto-immune ou un myélome multiple (production anormale d'immunoglobulines). Un rapport élevé suggère un déficit immunitaire ou des troubles génétiques affectant la production de globulines. Ce rapport permet de distinguer les affections à l'origine d'anomalies protéiques : les maladies hépatiques abaissent généralement le rapport en diminuant l'albumine, tandis que les infections chroniques ou les maladies auto-immunes l'abaissent en augmentant les globulines.
Les variations du rapport apparaissent souvent avant que la protéine totale ne devienne anormale, permettant ainsi une détection précoce des dysfonctionnements hépatiques, de l'activation immunitaire ou des maladies entraînant une perte de protéines. Il est particulièrement utile pour le suivi des maladies chroniques et l'évaluation de l'équilibre entre la synthèse protéique et l'inflammation.
Liens avec d'autres biomarqueurs
- Un rapport albumine/globuline bas, associé à une globuline et à des protéines totales élevées, suggère un excès d'anticorps : soit une inflammation généralisée/une maladie auto-immune (polyclonale), soit un clone anormal produisant des anticorps (gammapathie monoclonale). Le diagnostic différentiel repose sur l'immunofixation/l'immunotypage.
- Un rapport A/G bas, associé à une hypoalbuminémie isolée, reflète un défaut de synthèse ou un état de perte protéique (rénale/intestinale), et non une gammapathie.
- Une diminution du rapport A/G est l'un des premiers signes de myélome multiple ; elle doit être confirmée par le dosage des immunoglobulines G, A et M.
À quelle fréquence dois-je tester Rapport Albumine/Globuline (A/G) ?
La plupart des adultes bénéficient d'une réévaluation annuelle du rapport albumine/globulines, avec l'albumine et les globulines, dans le cadre d'un bilan standard.
En suivi de routine / dépistage: Une fois tous les 12 mois à partir de 30 ans dans le cadre d'un bilan complet. Plus souvent, tous les 3 à 6 mois, en cas de maladie hépatique connue, de consommation régulière d'alcool, de stéatose hépatique (MASLD) ou de prise de médicaments hépatotoxiques.
En cas de suivi d'un traitement ou d'un changement: Des modifications notables du rapport A/G entraînent généralement un suivi médical plutôt qu'un rythme de contrôle fixe. Une maladie aiguë, une chirurgie récente et une inflammation peuvent abaisser l'albumine et augmenter les globulines simultanément ; refaites donc le test à 3 mois une fois tout processus aigu résolu, pour une valeur stable.
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