Rapport BUN/créatinine
Fonction rénaleÉgalement connu sous le nom de: ratio urée/créatinine, rapport BUN sur créatinine, BUN/Krea
Le rapport BUN/créatinine compare l'azote uréique sanguin (un déchet du métabolisme des protéines) à la créatinine (un déchet du métabolisme musculaire).
Ce rapport permet de distinguer les différentes causes de valeurs rénales anormales — qu'il s'agisse de déshydratation, de maladie rénale ou d'autres facteurs affectant la production d'urée.
Plage de référence
Source : référence Ahead Health
Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire et la méthode d'analyse. Discutez systématiquement de vos résultats avec votre médecin.
Pourquoi c'est important
Un rapport élevé peut indiquer une déshydratation, un apport excessif en protéines, une hémorragie gastro-intestinale ou une diminution du flux sanguin rénal (comme en cas d'insuffisance cardiaque). Un rapport faible peut suggérer un apport protéique insuffisant, une maladie hépatique ou une hyperhydratation. Ce rapport est influencé par l'état d'hydratation, l'apport en protéines alimentaires, la masse musculaire et le débit sanguin rénal. Son suivi permet de distinguer les différentes causes d'un dysfonctionnement rénal et d'orienter les interventions appropriées : augmentation de l'apport hydrique, adaptation du régime alimentaire ou exploration d'éventuels problèmes cardiaques ou digestifs.
Liens avec d'autres biomarqueurs
- Un rapport BUN/Créatinine > 20 suggère une cause en amont (pré-rénale) de l'élévation des marqueurs de déchets rénaux — déshydratation, saignement gastro-intestinal, catabolisme hyperprotéique, corticostéroïdes.
- Un rapport de 10 à 20 est typique d'une fonction rénale normale ou d'une maladie rénale chronique à l'état d'équilibre.
- Un rapport < 10 peut refléter une malnutrition (faible albumine), une maladie hépatique (altération du cycle de l'urée), une grossesse ou une dégradation musculaire sévère (Créatine Kinase (CK) totale / Myoglobine élevée avec une urée relativement épargnée).
À quelle fréquence dois-je tester Rapport BUN/créatinine ?
La plupart des adultes bénéficient d'une réévaluation annuelle du rapport BUN/créatinine, avec l'urée et la créatinine, dans le cadre d'un bilan rénal.
En suivi de routine / dépistage: Une fois tous les 12 mois à partir de 30 ans dans le cadre d'un bilan rénal. Plus souvent, tous les 3 à 6 mois, en cas d'hypertension, de diabète de type 2, de maladie rénale chronique ou de prise de médicaments éliminés par les reins.
En cas de suivi d'un traitement ou d'un changement: Refaites le test 2 à 4 semaines après le début d'un nouveau médicament agissant sur les reins (IEC, ARA II, inhibiteur du SGLT2, diurétique, AINS, certains antibiotiques) pour confirmer une fonction stable. Après un changement notable de la tension artérielle ou du contrôle du diabète, refaites le test à 3 mois. L'hydratation le matin du prélèvement peut modifier les valeurs basées sur la créatinine ; reproduisez donc les conditions pour un suivi fiable.
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