VGM
Globules rougesÉgalement connu sous le nom de: volume globulaire moyen, average red cell size, Erythrozyten-Mittelwert
Le volume corpusculaire moyen (VCM) mesure la taille moyenne des globules rouges.
Il aide à identifier différents types d'anémie : élevé dans l'anémie macrocytaire, abaissé dans l'anémie microcytaire, normal dans l'anémie normocytaire.
Plage de référence
Source : référence laboratoire
Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire et la méthode d'analyse. Discutez systématiquement de vos résultats avec votre médecin. · Code LOINC: 30428-7
Pourquoi c'est important
Le dosage du VGM permet d'évaluer précocement la santé des globules rouges avant même l'apparition de symptômes évidents comme la fatigue ou la faiblesse. Un VGM bas indique souvent une carence en fer ou une maladie chronique, tandis qu'un VGM élevé peut révéler une carence en vitamine B12 ou en acide folique, ou encore des problèmes hépatiques. Le VGM est également utile pour distinguer différents types d'anémie et orienter les interventions diététiques ou médicales appropriées. Adopter une alimentation équilibrée, riche en fer, en vitamine B12 et en acide folique, et surveiller tout problème de santé sous-jacent contribuent à la santé des globules rouges et à une oxygénation efficace.
Liens avec d'autres biomarqueurs
- Un VGM bas (petits globules rouges, « microcytaires ») associé à une ferritinémie et une saturation de la transferrine basses confirme une anémie ferriprive ; si les analyses martiales sont normales, il faut envisager un trait thalassémique (une maladie héréditaire des globules rouges – à confirmer par électrophorèse de l’hémoglobine).
- Un VGM élevé (gros globules rouges, « macrocytaires ») associé à une carence en vitamine B12 ou en acide folique (vitamine B9) indique une anémie mégaloblastique ; si les taux de vitamines sont normaux, il faut envisager une consommation d’alcool, une hypothyroïdie (TSH élevée) ou une destruction des globules rouges (hémolyse – LDH-1 élevée (isoenzyme 1 de la LDH), haptoglobine basse).
- Un RDW-CV élevé associé à un VGM anormal suggère des carences évolutives ou mixtes.
À quelle fréquence dois-je tester VGM ?
La plupart des adultes bénéficient d'une mesure annuelle du VGM dans le cadre d'un hémogramme complet. Lors du bilan d'une anémie ou d'une supplémentation en fer, B12 ou folates, refaites le test à 3 mois.
En suivi de routine / dépistage: Une fois tous les 12 mois à partir de 30 ans dans le cadre d'un bilan complet.
En cas de suivi d'un traitement ou d'un changement: Refaites le test 4 à 8 semaines après le début d'une supplémentation en fer, B12 ou folates pour une anémie, ou après la récupération d'une perte de sang. Les globules rouges mettent environ 120 jours à se renouveler entièrement ; les changements notables de taille et de contenu cellulaires (VGM, TCMH) prennent donc 3 à 4 mois. L'hydratation le matin du prélèvement modifie les mesures basées sur la concentration ; reproduisez donc les conditions pour des tendances fiables.
Remarque: Le VGM ne change pas rapidement, car les globules rouges vivent environ 120 jours. Après le début d'une supplémentation en fer, B12 ou folates, attendez au moins 3 mois que le VGM reflète le changement ; des contrôles plus précoces semblent souvent inchangés même quand le traitement fonctionne.
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