Testostérone totale
HormonesÉgalement connu sous le nom de: testostérone, serum testosterone, TT, male sex hormone
La principale hormone sexuelle masculine, responsable du développement sexuel, de la production de spermatozoïdes, du maintien de la masse musculaire, de la densité osseuse et du niveau d'énergie.
Des taux insuffisants peuvent provoquer fatigue, baisse de libido, dysfonction érectile, perte de masse musculaire et changements d'humeur. Le déclin lié à l'âge est normal, mais une carence marquée peut justifier une supplémentation.
Pourquoi c'est important
Le taux de testostérone totale révèle le statut androgénique global et permet d'identifier les déséquilibres hormonaux. Un faible taux peut affecter l'énergie, la masse musculaire, la densité osseuse et la libido, tandis qu'un taux élevé peut indiquer des troubles endocriniens. Adopter un mode de vie sain, incluant une activité physique régulière, une alimentation équilibrée et un sommeil réparateur, contribue au maintien d'un taux de testostérone normal et à une bonne santé hormonale.
Liens avec d'autres biomarqueurs
- Un faible taux de testostérone totale associé à un faible taux de SHBG (globuline de liaison aux hormones sexuelles) et à un indice HOMA élevé suggère une hypogonadisme lié à l'obésité ; le traitement de l'insulinorésistance améliore souvent le taux de testostérone.
- Un faible taux de testostérone totale associé à des taux élevés de LH (hormone lutéinisante) et de FSH (follitropine) indique une insuffisance testiculaire (hypogonadisme primaire) ; un faible rapport LH/FSH suggère une origine hypophysaire (hypogonadisme secondaire).
- L'indice d'androgènes libres (FAI) et le dosage direct de la testostérone libre permettent de corriger la discordance, induite par la SHBG, entre la testostérone totale et la testostérone biologiquement active.
À quelle fréquence dois-je tester Testostérone totale ?
La plupart des hommes adultes bénéficient, dès la trentaine, d'un dosage annuel de la testostérone totale, prélevée le matin entre 7 h et 10 h, lorsque les taux sont au plus haut. Si vous débutez ou ajustez un traitement par testostérone, refaites le test au bout de 6 à 12 semaines pour confirmer la réponse, puis tous les 6 à 12 mois une fois stabilisé.
En suivi de routine / dépistage: Une fois tous les 12 mois à partir de 30 ans dans le cadre d'un bilan hormonal, prélevé le matin entre 7 h et 10 h, lorsque la testostérone est au plus haut.
En cas de suivi d'un traitement ou d'un changement: Refaites le test 6 à 12 semaines après le début ou l'ajustement d'un traitement substitutif par testostérone (gel, injection, implant) pour confirmer l'atteinte de la cible. Une fois la dose stabilisée, refaites le test tous les 6 à 12 mois. Après des changements notables de composition corporelle (perte de poids, entraînement, amélioration du sommeil), comptez 3 à 6 mois pour que la testostérone naturelle évolue.
Remarque: La testostérone est au plus haut le matin (7 h à 10 h) et baisse de 20 à 30 pour cent l'après-midi. Standardisez l'horaire d'une prise à l'autre ; après une maladie aiguë ou un mauvais sommeil, attendez 2 à 4 semaines de récupération avant de refaire le test.
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