Free testosterone
HormonesA calculated value: free testosterone is estimated from total testosterone, SHBG and albumin (Vermeulen equation) to gauge the small, biologically active fraction of testosterone not bound to carrier proteins.
Également connu sous le nom de: free T, fT, calculated free testosterone, bioavailable testosterone (calculated), unbound testosterone
The unbound, biologically active fraction of total testosterone that can interact with cellular receptors. This measurement provides insight into androgenic activity affecting metabolism, body composition, and various physiological functions. In this panel it is a calculated value: rather than being measured directly, it is derived from total testosterone, SHBG and albumin using the Vermeulen equation (the laboratory reference method is equilibrium dialysis). Because the calculation corrects for SHBG, free testosterone is the guideline-preferred measure of androgen status when SHBG is abnormal or total testosterone sits near the lower limit of normal, and it is more sensitive than total testosterone for detecting male hypogonadism and female androgen excess such as PCOS.
Plage de référence
Femmes
| Niveau | Plage |
|---|---|
| Normal | 0 à 0.006 µg/l |
Hommes
| Niveau | Plage |
|---|---|
| Élevé | au-dessus de 0.136 µg/l |
| Normal | 0.047 à 0.136 µg/l |
| Bas | en dessous de 0.047 µg/l |
Source : référence Ahead Health
* Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire et la méthode d'analyse. Discutez systématiquement de vos résultats avec votre médecin.
Pourquoi c'est important
Le dosage de la testostérone libre permet d'évaluer l'activité hormonale au-delà de la testostérone totale. Un faible taux de testostérone libre peut altérer la force, la santé osseuse et la fonction sexuelle, même si le taux de testostérone totale est normal. Des facteurs liés au mode de vie, comme la gestion du poids, l'exercice physique et un sommeil réparateur, contribuent au maintien d'un taux de testostérone libre optimal.
Liens avec d'autres biomarqueurs
- La testostérone libre est la fraction biologiquement active ; son taux peut être bas même si la testostérone totale est normale, notamment en cas d’élévation de la SHBG (globuline de liaison aux hormones sexuelles) (hyperthyroïdie, prise d’œstrogènes par voie orale, maladie hépatique).
- Un faible taux de testostérone libre associé à des symptômes justifie de distinguer un déficit primaire (taux élevés de LH/FSH ou de Follitropine) d’un déficit secondaire (taux faibles de gonadotrophines).
- Chez la femme, un taux élevé de testostérone libre, associé à un faible taux de SHBG et à un indice d’androgènes libres (FAI) élevé, oriente vers un SOPK (syndrome des ovaires polykystiques) ou un autre excès d’androgènes.
À quelle fréquence dois-je tester Free testosterone ?
For most adults an annual check — alongside total testosterone and SHBG, since it is calculated from them — is enough. If you are being assessed or treated for low testosterone, retest about 6–12 weeks after starting or changing therapy and then every 6–12 months once stable, always on a fasting early-morning sample.
En suivi de routine / dépistage: Every 12 months for most adults, on an early-morning sample (before 11am).
En cas de suivi d'un traitement ou d'un changement: Every 6–12 weeks after starting or adjusting testosterone therapy, until levels are stable.
Remarque: Testosterone follows a strong circadian rhythm and falls after eating, so sample fasting before 11am. Because free testosterone here is calculated from total testosterone, SHBG and albumin, anything that shifts SHBG — thyroid disease, obesity, insulin resistance, liver disease, oestrogens — will move the calculated result; confirm borderline values with a repeat early-morning sample or direct equilibrium-dialysis measurement.
Sources
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