Homocystéine
VitaminesL'homocystéine est un acide aminé que votre corps produit lorsqu'il transforme les protéines de l'alimentation.
Également connu sous le nom de: Hcy, tHcy, homocystéine totale, homocystéinémie
Normalement, elle ne s'accumule pas, car votre organisme la recycle ou l'élimine grâce à la vitamine B12, à l'acide folique et à la vitamine B6. Quand l'une de ces vitamines vient à manquer, l'homocystéine augmente dans le sang, souvent avant que le taux de la vitamine elle-même soit nettement bas. Elle complète donc utilement le dosage de la B12 et de l'acide folique : elle montre si votre corps en a réellement assez pour fonctionner. Une valeur élevée n'est toutefois pas liée qu'aux vitamines. Une fonction rénale réduite, une thyroïde peu active, certains médicaments (comme la metformine, le méthotrexate ou certains antiépileptiques), le tabac, une forte consommation de café, l'âge et des variantes héréditaires comme celles du gène MTHFR peuvent aussi l'augmenter. Une homocystéine élevée est aussi associée à un risque plus élevé d'infarctus et d'AVC, mais il n'a pas été démontré que la faire baisser avec des vitamines B prévient les infarctus. Chez Ahead, elle est mesurée avec la B12 et l'acide folique, surtout pour vérifier si votre corps dispose d'assez de ces vitamines.
Plage de référence
| Niveau | Plage |
|---|---|
| Élevé | au-dessus de 15 μmol/l |
| Normal | 10 à 15 μmol/l |
| Bas | en dessous de 10 μmol/l |
Source : référence Ahead Health
* Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire et la méthode d'analyse. Discutez systématiquement de vos résultats avec votre médecin.
Pourquoi c'est important
Un taux élevé d'homocystéine endommage la paroi des vaisseaux sanguins, favorise l'inflammation et augmente le risque de formation de caillots, accroissant ainsi considérablement le risque de maladies cardiovasculaires, d'AVC et de démence, même en l'absence de symptômes. Il peut également contribuer à l'ostéoporose et aux complications de grossesse. Un faible taux est rare, mais généralement sans gravité. Le taux d'homocystéine est influencé par l'apport en vitamines B (notamment en folate, B12 et B6), la génétique (variants du gène MTHFR), la fonction rénale et des facteurs liés au mode de vie comme le tabagisme et la consommation de café.
Un suivi régulier permet d'identifier les risques cardiovasculaires que les analyses de cholestérol pourraient ne pas détecter, et un taux élevé peut souvent être abaissé grâce à une supplémentation en vitamines B et à une alimentation plus saine, réduisant ainsi le risque de maladies à long terme.
Liens avec d'autres biomarqueurs
- Un taux élevé d'homocystéine associé à de faibles taux de vitamines B indique qu'une supplémentation pourrait réduire les risques cardiovasculaires et de démence.
- Un taux élevé d'homocystéine associé à une insuffisance rénale révèle un autre facteur de risque cardiovasculaire dans les maladies rénales nécessitant une prise en charge.
À quelle fréquence dois-je tester Homocystéine ?
Il n'existe pas de rythme fixe pour doser l'homocystéine chez l'adulte en bonne santé. Le dosage est surtout utile avec la B12 et l'acide folique si vous mangez peu ou pas d'aliments d'origine animale, avez plus de 60 ans, prenez de la metformine ou des médicaments contre l'acidité gastrique au long cours, ou avez eu un taux de B12 limite. Si votre valeur est élevée, refaites le test environ 3 mois après avoir commencé des vitamines B ou changé votre alimentation, pour vérifier qu'elle a baissé.
En suivi de routine / dépistage: Une fois, avec la B12 et l'acide folique, si vous mangez peu ou pas d'aliments d'origine animale, avez plus de 60 ans, prenez de la metformine ou des médicaments contre l'acidité gastrique au long cours, ou avez eu un taux de B12 limite.
En cas de suivi d'un traitement ou d'un changement: Environ 3 mois après avoir commencé des vitamines B ou changé votre alimentation, pour vérifier que le taux baisse.
Remarque: L'homocystéine se mesure de préférence à jeun, car un repas riche en protéines peut l'augmenter légèrement pendant quelques heures. La fonction rénale, certains médicaments et le tabac l'augmentent aussi : une valeur élevée isolée s'interprète donc au mieux avec la B12 et l'acide folique.
Sources
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