IgA anti-transglutaminase tissulaire (tTG-IgA)
Système immunitaireLes IgA anti-transglutaminase tissulaire (anti-tTG IgA) sont des anticorps que votre système immunitaire produit contre une enzyme de la muqueuse intestinale en cas de maladie cœliaque.
Également connu sous le nom de: tTG-IgA, anti-tTG IgA, anticorps anti-transglutaminase, anticorps de la maladie cœliaque
C'est le premier test sanguin recommandé chez l'adulte pour dépister la maladie cœliaque, et il est très fiable tant que vous mangez du gluten et que vos IgA totales sont normales. La maladie cœliaque touche environ 1 personne sur 100 en Europe, et beaucoup l'ignorent, car elle se manifeste souvent de façon indirecte : une carence en fer qui revient sans cesse, des valeurs hépatiques légèrement élevées, des ballonnements, de la diarrhée ou de la fatigue. Un résultat positif ne suffit pas au diagnostic. Celui-ci est confirmé par un gastro-entérologue, le plus souvent par une gastroscopie avec un petit prélèvement de l'intestin grêle. Ne commencez pas de régime sans gluten avant cette étape, car le test pourrait alors être faussement normal.
Pourquoi c'est important
La maladie cœliaque touche environ 1 personne sur 100 en Europe, mais la majorité reste non diagnostiquée car les symptômes peuvent être subtils ou absents. Au-delà des troubles digestifs classiques (ballonnements, diarrhées, douleurs abdominales), la maladie cœliaque non traitée peut provoquer silencieusement une carence en fer, de l'ostéoporose, de la fatigue, des éruptions cutanées (dermatite herpétiforme) et même des symptômes neurologiques. Le dépistage par tTG-IgA détecte la maladie à un stade précoce, permettant ainsi à un régime sans gluten de prévenir des dommages à long terme à l'intestin et à d'autres organes. Un résultat positif doit être suivi d’une évaluation spécialisée.
Liens avec d'autres biomarqueurs
- Un résultat tTG-IgA positif n’est fiable que si les IgA totales sont normales. Un faible taux d'IgA totales peut produire un faux négatif, auquel cas les tTG-IgG doivent plutôt être vérifiées. Dans la maladie cœliaque, vous pouvez également constater une faible teneur en ferritine et en fer (en raison d’une malabsorption), une faible teneur en vitamine D, une faible teneur en vitamine B12 et une faible teneur en folate. Un taux d'IgA tTG constamment élevé malgré un régime sans gluten suggère une exposition continue au gluten ou un diagnostic alternatif.
À quelle fréquence dois-je tester IgA anti-transglutaminase tissulaire (tTG-IgA) ?
Sans symptômes et avec un résultat normal, un seul test suffit en général. Refaites-le si des troubles digestifs, une carence en fer inexpliquée ou des valeurs hépatiques élevées apparaissent plus tard. Si un proche parent a une maladie cœliaque, discutez avec votre médecin de la fréquence des tests. Après un diagnostic, les anti-tTG IgA montrent si le régime sans gluten fonctionne.
En suivi de routine / dépistage: Une fois en cas de troubles digestifs, de carence en fer inexpliquée, de valeurs hépatiques élevées ou d'un proche parent atteint de maladie cœliaque.
En cas de suivi d'un traitement ou d'un changement: Après un diagnostic, au cours de la première année de régime sans gluten, puis environ une fois par an, pour vérifier que le régime fonctionne.
Remarque: Continuez à manger du gluten comme d'habitude jusqu'à la prise de sang. Si vous avez déjà supprimé le gluten, le résultat peut être faussement normal : parlez alors avec votre médecin de la réintroduction du gluten avant le test.
Sources
Inclus dans
Prêt(e) à faire le point sur votre santé ?
Obtenez une vue complète de vos biomarqueurs avec nos formules de check-up.