Lipase
Magen- und DarmgesundheitAuch bekannt als: Pankreas-Lipase, Bauchspeicheldrüsen-Lipase
Ein Enzym, das hauptsächlich von der Bauchspeicheldrüse produziert wird und bei der Fettverdauung hilft.
Stark erhöhte Lipase-Werte (oft 3–5 mal über dem Normalwert) deuten stark auf eine Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) hin, während moderate Erhöhungen andere Bauchspeicheldrüsenerkrankungen oder Nierenerkrankungen anzeigen können.
Warum das wichtig ist
Die Lipasespiegel steigen, wenn die Bauchspeicheldrüse entzündet oder beschädigt ist, wie beispielsweise bei einer Pankreatitis oder einer Verstopfung des Pankreasgangs. Die Überwachung der Lipase hilft, Probleme der Bauchspeicheldrüse frühzeitig zu erkennen, und unterstützt Massnahmen wie die Regulierung des Alkoholkonsums, die Kontrolle der Triglyzeridwerte und eine ausgewogene Ernährung, um die Gesundheit der Bauchspeicheldrüse zu schützen.
Wie dieser Wert mit anderen zusammenhängt
- Eine Lipaseerhöhung auf mehr als das Dreifache des oberen Normwertes in Verbindung mit charakteristischen Oberbauchschmerzen bestätigt eine akute Pankreatitis; sie ist sensitiver und spezifischer als die Amylasebestimmung. Eine persistierende Lipaseerhöhung trotz Schmerzlinderung spricht für eine Pankreaspseudozyste oder eine chronische Pankreatitis. Die Pankreas-Amylase-Bestimmung ermöglicht eine spezifischere Beurteilung bei grenzwertiger Gesamtamylase.
Wie häufig sollte ich Lipase testen lassen?
Den meisten Erwachsenen nützt ein jährliches Lipase-Screening zusammen mit dem übrigen umfassenden Panel. Ausserhalb der jährlichen Kontrolle richtet sich eine Wiederholung nach dem klinischen Kontext, etwa bei der Abklärung von Bauchschmerzen, beim Beginn eines Medikaments, das die Bauchspeicheldrüse beeinflussen kann, oder bei der Überwachung einer bekannten Erkrankung.
Routine / Vorsorge: Einmal alle 12 Monate ab dem 30. Lebensjahr im Rahmen eines umfassenden Panels. Häufiger, alle 3 bis 6 Monate, bei bekannter Lebererkrankung, regelmässigem Alkoholkonsum, Fettleber (MASLD) oder Einnahme lebertoxischer Medikamente.
Während einer Intervention oder Veränderung: Eine Wiederholung richtet sich nach dem klinischen Kontext, etwa bei der Abklärung von Bauchschmerzen, beim Beginn eines Medikaments, das die Bauchspeicheldrüse beeinflussen kann (GLP-1-Agonisten, Valproat, bestimmte Antibiotika), oder bei der Überwachung einer bekannten Pankreaserkrankung.
Hinweis: Nach Beginn von GLP-1-Rezeptoragonisten kann die Lipase ohne echte Pankreatitis leicht ansteigen. Testen Sie nach 4 bis 6 Wochen erneut und vergleichen Sie mit dem Basiswert; ansonsten richtet sich eine Wiederholung nach den klinischen Symptomen statt nach einem festen Rhythmus.
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