Anti-Gewebstransglutaminase-IgA (tTG-IgA)
ImmunsystemAnti-Gewebstransglutaminase-IgA (tTG-IgA) ist ein Antikörper, den Ihr Immunsystem bei einer Zöliakie gegen ein Enzym in der Darmschleimhaut bildet.
Auch bekannt als: tTG-IgA, Anti-tTG-IgA, Transglutaminase-Antikörper, Zöliakie-Antikörper
Er ist der empfohlene erste Bluttest auf Zöliakie bei Erwachsenen und sehr zuverlässig, solange Sie glutenhaltig essen und Ihr Gesamt-IgA normal ist. Zöliakie betrifft in Europa etwa 1 von 100 Menschen, und viele wissen nichts davon, weil sie sich oft nur indirekt zeigt: durch einen immer wiederkehrenden Eisenmangel, leicht erhöhte Leberwerte, Blähungen, Durchfall oder Müdigkeit. Ein positives Resultat ist allein noch keine Diagnose. Bestätigt wird sie durch eine Gastroenterologin oder einen Gastroenterologen, meist mit einer Magenspiegelung und einer kleinen Gewebeprobe aus dem Dünndarm. Beginnen Sie vorher keine glutenfreie Ernährung, da der Test sonst fälschlich normal ausfallen kann.
Warum das wichtig ist
Ungefähr 1 von 100 Menschen in Europa ist von Zöliakie betroffen, die meisten bleiben jedoch unerkannt, da die Symptome subtil sein können oder ganz fehlen. Über die klassischen Verdauungsbeschwerden (Blähungen, Durchfall, Bauchschmerzen) hinaus kann eine unbehandelte Zöliakie stillschweigend Eisenmangel, Osteoporose, Müdigkeit, Hautausschläge (Dermatitis herpetiformis) und sogar neurologische Symptome verursachen. Durch das Screening mit tTG-IgA wird die Krankheit frühzeitig erkannt, sodass eine glutenfreie Ernährung langfristige Schäden am Darm und anderen Organen verhindern kann. Bei einem positiven Ergebnis sollte eine fachärztliche Beurteilung erfolgen.
Wie dieser Wert mit anderen zusammenhängt
- Ein positives tTG-IgA-Ergebnis ist nur dann zuverlässig, wenn das Gesamt-IgA normal ist. Ein niedriger Gesamt-IgA-Wert kann zu einem falsch negativen Ergebnis führen. In diesem Fall sollte stattdessen tTG-IgG überprüft werden. Bei Zöliakie kann es auch zu einem niedrigen Ferritin- und Eisenmangel (aufgrund einer Malabsorption), einem niedrigen Vitamin D-, Vitamin B12- und Folsäuremangel kommen. Anhaltend erhöhtes tTG-IgA trotz glutenfreier Ernährung deutet auf eine anhaltende Glutenexposition oder eine alternative Diagnose hin.
Wie häufig sollte ich Anti-Gewebstransglutaminase-IgA (tTG-IgA) testen lassen?
Ohne Beschwerden und bei normalem Resultat reicht meist ein einmaliger Test. Wiederholen Sie ihn, wenn später Verdauungsbeschwerden, ein unerklärter Eisenmangel oder erhöhte Leberwerte auftreten. Hat eine nahe verwandte Person Zöliakie, besprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wie oft Sie sich testen lassen sollten. Nach einer Diagnose zeigt tTG-IgA, ob die glutenfreie Ernährung wirkt.
Routine / Vorsorge: Einmal bei Verdauungsbeschwerden, unerklärtem Eisenmangel, erhöhten Leberwerten oder einer nahen verwandten Person mit Zöliakie.
Während einer Intervention oder Veränderung: Nach einer Diagnose innerhalb des ersten Jahres mit glutenfreier Ernährung und danach etwa einmal jährlich, um zu prüfen, ob die Ernährung wirkt.
Hinweis: Essen Sie bis zur Blutentnahme wie gewohnt glutenhaltig. Wenn Sie Gluten bereits weglassen, kann das Resultat fälschlich normal ausfallen. Besprechen Sie dann mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, ob Sie Gluten vor dem Test wieder einführen sollten.
Quellen
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