Freies Testosteron
HormoneAuch bekannt als: freies T, fT, berechnetes freies Testosteron, bioverfügbares Testosteron (berechnet), ungebundenes Testosteron
Ein berechneter Wert: Freies Testosteron wird aus Gesamttestosteron, SHBG und Albumin (Vermeulen-Formel) geschätzt und erfasst den kleinen, biologisch aktiven Anteil des Testosterons, der nicht an Trägerproteine gebunden ist.
Der ungebundene, biologisch aktive Anteil des Gesamttestosterons, der mit zellulären Rezeptoren interagieren kann. Dieser Messwert gibt Aufschluss über die androgene Aktivität, die Stoffwechsel, Körperzusammensetzung und verschiedene physiologische Funktionen beeinflusst. In diesem Panel handelt es sich um einen berechneten Wert: Er wird nicht direkt gemessen, sondern aus Gesamttestosteron, SHBG und Albumin mithilfe der Vermeulen-Formel abgeleitet (die Referenzmethode im Labor ist die Gleichgewichtsdialyse). Da die Berechnung das SHBG berücksichtigt, ist freies Testosteron der leitliniengemäß bevorzugte Marker des Androgenstatus, wenn das SHBG verändert ist oder das Gesamttestosteron nahe der unteren Normgrenze liegt; es ist empfindlicher als das Gesamttestosteron beim Nachweis eines männlichen Hypogonadismus und eines weiblichen Androgenüberschusses wie beim PCOS.
Referenzbereich
Quelle: Ahead Health Benchmark
Referenzbereiche können je nach Labor und Testverfahren variieren. Besprechen Sie Ihre Ergebnisse immer mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
Warum das wichtig ist
Die Werte des freien Testosterons geben Einblick in die Hormonaktivität über das Gesamttestosteron hinaus. Ein niedriger freier Testosteronspiegel kann Kraft, Knochengesundheit und sexuelle Funktion beeinträchtigen, selbst wenn das Gesamttestosteron normal ist. Lebensstilfaktoren wie Gewichtsmanagement, Bewegung und Schlaf tragen dazu bei, gesunde Werte des freien Testosterons zu erhalten.
Wie dieser Wert mit anderen zusammenhängt
- Freies Testosteron ist die biologisch aktive Fraktion — es kann niedrig sein, selbst wenn Testosteron, gesamt normal ist, wenn das Sexualhormon-bindende Globulin (SHBG) hoch ist (Schilddrüsenüberfunktion, orales Östrogen, Lebererkrankung).
- Niedriges freies Testosteron mit Symptomen erfordert die Unterscheidung zwischen primärem (hohes Luteinisierendes Hormon (Lutropin) / FSH, Follitropin) und sekundärem (niedrige Gonadotropine) niedrigem Testosteron.
- Bei Frauen weist erhöhtes freies Testosteron mit niedrigem SHBG und hohem Freien Androgenindex (FAI) auf PCOS (polyzystisches Ovarsyndrom) oder einen anderen Androgenüberschuss hin.
Wie häufig sollte ich Freies Testosteron testen lassen?
Für die meisten Erwachsenen genügt eine jährliche Kontrolle – zusammen mit Gesamttestosteron und SHBG, da der Wert aus ihnen berechnet wird. Wird ein Testosteronmangel abgeklärt oder behandelt, sollte etwa 6–12 Wochen nach Beginn oder Änderung der Therapie und danach alle 6–12 Monate nach Stabilisierung erneut getestet werden – stets an einer nüchternen Probe am frühen Morgen.
Routine / Vorsorge: Alle 12 Monate für die meisten Erwachsenen, an einer Probe am frühen Morgen (vor 11 Uhr).
Während einer Intervention oder Veränderung: Alle 6–12 Wochen nach Beginn oder Anpassung einer Testosterontherapie, bis sich die Werte stabilisiert haben.
Hinweis: Testosteron folgt einem ausgeprägten Tagesrhythmus und fällt nach dem Essen ab; die Probe sollte daher nüchtern vor 11 Uhr entnommen werden. Da freies Testosteron hier aus Gesamttestosteron, SHBG und Albumin berechnet wird, verändert alles, was das SHBG beeinflusst – Schilddrüsenerkrankungen, Übergewicht, Insulinresistenz, Lebererkrankungen, Östrogene – den berechneten Wert; grenzwertige Ergebnisse sollten mit einer erneuten Probe am frühen Morgen oder einer direkten Messung per Gleichgewichtsdialyse bestätigt werden.
Quellen
Zeit für Ihren Check-up?
Erhalten Sie einen umfassenden Überblick über Ihre Biomarker mit unseren Check-up-Paketen.