Vrij T4 (fT4)

Free T4 reflects the thyroid gland's production capacity and serves as the primary screening test for thyroid dysfunction. It provides early detection of both hypothyroidism (low fT4) and hyperthyroidism (high fT4) before symptoms become obvious. Because it's unaffected by protein-binding changes, free T4 gives a true picture of thyroid hormone availability, helping distinguish between thyroid disease and conditions that merely affect hormone transport.

Als nulmeting of voor screening: Eenmaal per 12 maanden vanaf 30 jaar. Vaker bij een familiegeschiedenis van schildklieraandoeningen, bij zwangerschap of kinderwens, bij een auto-immuunaandoening, of bij symptomen die wijzen op een schildklierstoornis (energie, gewicht, stemming, temperatuurregeling).

Bij het volgen van een verandering of behandeling: Test 6 tot 8 weken na het starten of aanpassen van schildkliermedicatie (levothyroxine, liothyronine, thyreostatica) opnieuw, omdat het TSH zo lang nodig heeft om een nieuw evenwicht te bereiken. Acute ziekte en sterke calorierestrictie kunnen het vrije T3 onafhankelijk van de schildklierfunctie verlagen, wacht daarom tot deze zijn opgelost voordat u de trend beoordeelt.

Let op: Biotinesupplementen boven 5 mg per dag verstoren de bepaling, pauzeer biotine daarom 48 tot 72 uur voor de test. Een ernstige ziekte verlaagt het vrije T4 tijdelijk (non-thyroïdaal ziektesyndroom); test 4 tot 6 weken na het herstel opnieuw voordat u het als een stabiele schildklierwaarde afleest.