Schwermetall-Bluttest: was Blei und Quecksilber zeigen

Blei und Quecksilber gehören noch immer zum Alltag. Sie finden sich in der Farbe älterer Wohnungen, in Schiessanlagen und Angelgewichten, im Lötzinn für Bleiglasfenster und im Thunfischsteak auf Ihrem Teller. Die meisten Menschen tragen geringe Spuren von beidem in sich. Ein Schwermetall-Bluttest beantwortet deshalb eine nützlichere Frage als „Ist überhaupt etwas da?“: Trägt derzeit etwas in Ihrem Leben dazu bei, dass Ihre Werte steigen?

Diese Frage ist wichtig, weil Blei vor allem das Nervensystem, die Nieren, das Herz und die Blutgefässe beeinträchtigt, Quecksilber hingegen hauptsächlich das Nervensystem. Beide können sich im Körper anreichern, ohne dass Symptome auf sie hinweisen. Die Weltgesundheitsorganisation ist beim Blei eindeutig: Es ist keine Belastung bekannt, die ohne schädliche Wirkung bleibt . Die gute Nachricht: Eine Belastung hat fast immer eine Quelle, und diese lässt sich finden und beseitigen.

Woher Blei und Quecksilber im Schweizer Alltag stammen

Die Bleiwerte im Blut der Schweizer Bevölkerung sind deutlich gesunken. In drei Bevölkerungserhebungen in der Westschweiz zwischen 1984 und 1993 sank der durchschnittliche Blutbleiwert um rund 40 % , und die Autoren nannten den Umstieg auf bleifreies Benzin als Hauptgrund. Heute nehmen die meisten Menschen kleine Mengen Blei über gewöhnliche Lebensmittel wie Getreide, Milchprodukte und Gemüse auf. Was den Wert einer einzelnen Person erhöht, ist meist eine persönlichere Quelle. Genau deshalb sagt ein Bevölkerungsdurchschnitt wenig über Ihre eigenen Werte aus.

Blei

• Ältere Gebäude. Alte Farbe an Fensterrahmen, Türen und Wänden sowie ältere Wasserarmaturen. Beim Schleifen, Abbeizen oder Renovieren entsteht feiner Bleistaub.
• Hobbys. Das Giessen von Angelgewichten oder Geschossen, Löten mit bleihaltigem Lot und die Herstellung von Bleiglasfenstern sind anerkannte Quellen einer Bleibelastung .
• Schiessen. In Hallenschiessanlagen konzentrieren sich Bleidämpfe und Bleistaub. In einer kleinen deutschen Studie mit sieben Sportschützen lagen die Blutbleiwerte aller Teilnehmer deutlich über jenen der Allgemeinbevölkerung, im Median rund sechsmal höher . Am stärksten belastet waren jene, die nach dem Training die Schiessanlage reinigten.
• Wildfleisch. Wird Wild mit Bleimunition erlegt, können Fragmente ins Fleisch gelangen. Das Bundesamt für Lebensmittelsicherheit und Veterinärwesen (BLV) empfiehlt, dass Kinder bis sieben Jahre, Schwangere, Stillende und Frauen mit Kinderwunsch möglichst auf Wild verzichten . Für die meisten Menschen in der Schweiz, die ein- bis dreimal pro Jahr Wild essen, ist der Beitrag gering. In Jägerhaushalten kann er deutlich höher sein.
• Wohnort und Aufenthaltsorte. In der Nähe aktiver Industrie oder ehemaliger Bergbau- und Metallverarbeitungsstandorte kann die Belastung höher sein, in der Schweiz wie im Ausland. Im Südwesten Sardiniens etwa hatten Menschen, die in der Nähe eines metallurgischen Industriestandorts lebten, rund doppelt so viel Blei im Blut wie eine Kontrollgruppe . Wenn Sie im Ausland gelebt haben oder mehrere Wohnsitze haben, geben Sie dies im Fragebogen an.
• Rauchen. In denselben Schweizer Erhebungen war Rauchen einer von mehreren Faktoren, die mit höheren Bleiwerten einhergingen, neben dem Alter und damals auch dem Weinkonsum.
• Beruf. Renovation älterer Gebäude, Abbruch, Metallrecycling und Arbeit mit Batterien. In der Schweiz sind Beschäftigte mit bekannter Exposition durch die arbeitsmedizinische Vorsorge der Suva abgedeckt, die ärztliche Untersuchungen umfasst .

Quecksilber

Bei den meisten Menschen spiegelt das Quecksilber im Blut vor allem eines wider: Fisch. In Seen und Meeren wird Quecksilber zu Methylquecksilber umgewandelt, das sich entlang der Nahrungskette anreichert. Grosse, langlebige Raubfische enthalten am meisten, insbesondere Hai und Schwertfisch, in geringerem Mass auch Thunfisch. Kleinere, schnell wachsende Fische wie Hering, Makrele, Forelle und Lachs enthalten deutlich weniger .

Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) hat für Methylquecksilber eine tolerierbare wöchentliche Aufnahmemenge von 1,3 Mikrogramm pro Kilogramm Körpergewicht festgelegt und festgestellt, dass Menschen mit hohem Fischkonsum diesen Wert um ein Mehrfaches überschreiten können . Die EFSA kam zudem zum Schluss, dass ein bis vier Fischmahlzeiten pro Woche einen echten gesundheitlichen Nutzen bringen . Die praktische Konsequenz: Wählen Sie die Fischarten gezielt aus, statt auf Fisch zu verzichten.

Was ein Schwermetall-Bluttest misst

Der Test misst Blei und Quecksilber im Vollblut. Das ist entscheidend, denn rund 99 % des Bleis im Blut befinden sich in den roten Blutkörperchen , sodass ein Test im Serum oder Plasma den Grossteil übersehen würde. Beim Quecksilber spiegelt das Blut vor allem Methylquecksilber aus Fisch wider. Quecksilberdampf von bestimmten Arbeitsplätzen oder aus Amalgamfüllungen lässt sich besser mit einem Urintest erfassen , weshalb ein Bluttest diese Art der Belastung unterschätzen kann.

Das Blut ist ein Fenster in die jüngere Vergangenheit. Die Halbwertszeit von Blei im Blut Erwachsener beträgt etwa 28 bis 36 Tage, während Knochen und Zähne rund 94 % des gesamten Bleis eines Erwachsenen speichern. In der Praxis bedeutet das:

• Ein erhöhter Wert weist auf eine anhaltende Quelle hin. Etwas in Ihrer Umgebung, Ihrer Ernährung oder Ihren Hobbys führt Ihnen derzeit Blei oder Quecksilber zu.
• Ein Wert im Referenzbereich bedeutet, dass keine Hinweise auf eine relevante anhaltende Belastung durch Blei oder durch Quecksilber aus Fisch bestehen. Er erfasst weder Blei, das seit Jahrzehnten in den Knochen gespeichert ist, noch Quecksilberdampf vom Arbeitsplatz oder aus alten Zahnfüllungen.

Ihre Ergebnisse werden mit Referenzwerten für die Allgemeinbevölkerung verglichen. Für Blei nennt die klinische Leitlinie der WHO von 2021 einen Blutbleiwert von 50 Mikrogramm pro Liter (5 Mikrogramm pro Deziliter) als Auslöser für eine gründliche Abklärung der Belastungsquellen. Die Ärzte von Ahead Health beurteilen Ihre Werte anhand dieser Richtwerte und im Kontext Ihres Fragebogens, sodass Sie zu jeder Zahl eine Erklärung erhalten.

Blei und Quecksilber sind nicht Teil eines Standard-Blutbilds. Sie werden meist erst bestimmt, wenn ein Arzt bereits eine Belastung vermutet. Bei Ahead Health können Sie sie bei derselben Blutentnahme wie Ihren jährlichen Check-up bestimmen lassen.

Für wen sich ein Schwermetall-Bluttest eignet

Ein Schwermetall-Bluttest ist vor allem dann sinnvoll, wenn es in Ihrem Leben eine plausible Quelle gibt. Erwägen Sie ihn, wenn Sie:

• mehr als einmal pro Woche Hai, Schwertfisch oder Thunfisch essen
• ein älteres Haus renovieren oder in einem Gebäude mit originaler Farbe und originalen Armaturen wohnen
• regelmässig schiessen, besonders in Hallen, eigene Geschosse oder Gewichte giessen oder selbst jagen und Ihr Wild essen
• Hobbys wie Bleiglasfenster, Löten oder das Restaurieren alter Möbel pflegen
• in der Renovation, im Abbruch, im Metallrecycling oder mit Batterien arbeiten
• in der Nähe aktiver Industrie oder ehemaliger Bergbaustandorte leben oder gelebt haben, in der Schweiz oder im Ausland
• eine Schwangerschaft planen. Blei, das in den Knochen gespeichert ist, wird während der Schwangerschaft ins Blut freigesetzt , und Methylquecksilber ist ein wichtiger Grund für die Empfehlungen zum Fischkonsum in der Schwangerschaft: Wählen Sie quecksilberarme Fische wie Hering, Makrele, Forelle oder Lachs, und meiden Sie Schwertfisch und Hai.

Wenn Sie nach einer bekannten Exposition akute Symptome wie Bauchschmerzen, Kopfschmerzen oder Verwirrtheit haben, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt oder rufen Sie Tox Info Suisse unter 145 an, statt auf einen präventiven Test zu warten.

Was bei einem erhöhten Wert geschieht

Ein erhöhter Wert ist ein Grund zu handeln, nicht zur Sorge. Er ist das nützlichste Ergebnis, das ein solcher Test liefern kann, denn er gibt Ihnen einen Ausgangspunkt.

1. Die Quelle finden. Ihr Arzt bei Ahead Health beurteilt Ihr Ergebnis zusammen mit Ihrer Ernährung, Ihrem Zuhause, Ihrer Arbeit und Ihren Hobbys und zeigt Ihnen, wo Sie zuerst suchen sollten.
2. Die Quelle beseitigen oder reduzieren. Oft machen schon andere Fischarten, angepasste Gewohnheiten in der Schiessanlage, bleifreie Munition oder ein sorgfältigerer Umgang mit Renovationsstaub den Unterschied.
3. Erneut testen. Da sich der Blutbleiwert nach Ende der Exposition etwa jeden Monat halbiert, zeigt ein Kontrolltest nach zwei bis drei Monaten meist, ob die Massnahme wirkt. Bei manchen Menschen, besonders im höheren Alter, kann aus den Knochen freigesetztes Blei die Werte länger erhöht halten.

Bei deutlich erhöhten Werten empfiehlt Ihnen Ihr Aktionsplan, Ihren Hausarzt aufzusuchen, der bei Bedarf eine weitere Abklärung bei Spezialisten für Arbeits- oder Umweltmedizin veranlassen kann.

Der Schwermetall-Bluttest bei Ahead Health

Das Add-on Schwermetalle (Blei und Quecksilber) misst Blei und Quecksilber im Vollblut aus derselben Probe wie Ihr Check-up. Einen separaten Termin brauchen Sie nicht. Es umfasst nur Blei und Quecksilber: Andere Metalle wie Cadmium und Arsen lassen sich besser im Urin messen, und sogenannte Provokationstests im Urin nach einer Chelattherapie sind nicht validiert.

Sie können es zu jedem Ahead Check-up hinzufügen:

• Ahead Check-up: erweiterter Bluttest mit über 80 Biomarkern, persönlicher Bericht und Aktionsplan von Schweizer Ärzten
• Ganzkörper-MRI: Organe, Gefässe und Wirbelsäule, ohne Strahlung
• Ganzkörper-MRI Advanced: zusätzlich Bildgebung von Prostata bzw. Eierstöcken sowie Langlebigkeits- und Körperzusammensetzungsmarker
• Ganzkörper-MRI Pro: zusätzlich Analyse des Gehirnalters, MRI von Hüfte und Knie sowie Hormon- und B-Vitamin-Bluttests

Schwermetalle wirken auf Nerven, Nieren und Blutgefässe auf eine Weise, die ein Scan nicht zeigen kann, deshalb werden sie im Blut gemessen. Hier finden Sie die vollständige Liste der Biomarker, die wir untersuchen .

Fazit

Blei und Quecksilber machen sich selten bemerkbar, und sie stammen fast immer aus einer bestimmten Quelle. Ein Schwermetall-Bluttest macht aus einer vagen Sorge eine konkrete Zahl und aus einem erhöhten Wert einen klaren Ausgangspunkt. Wenn Sie viel Fisch essen, schiessen, renovieren oder mit Metallen arbeiten, ist der Test bei Ihrem nächsten Check-up eine einfache Möglichkeit, Ihren Stand zu kennen. Haben Sie vorher Fragen? Buchen Sie ein kostenloses Beratungsgespräch mit unserem Team.