Calculateur sMAF-5
Le sMAF-5 estime la probabilité que votre foie porte déjà une fibrose. Il lit cinq éléments qu'un bilan de santé fournit de toute façon : votre taille et votre poids, votre sexe, la présence d'un diabète de type 2, une enzyme hépatique et votre numération plaquettaire. Aucun tour de taille n'est nécessaire.
Remplissez les cinq champs et votre score sMAF-5 apparaîtra ici.
Le calcul se fait dans votre navigateur et rien de ce que vous saisissez ne nous est envoyé ni conservé. Le sMAF-5 décide qui a besoin d'examens supplémentaires. Il ne mesure pas votre foie.
Le score
Ce qu'est le sMAF-5
Le sMAF-5 est un score de risque de fibrose : cinq valeurs de routine réunies en un chiffre qui estime la probabilité d'une fibrose hépatique. C'est la version simplifiée du MAF-5, publié en 2024, devenu l'un des tests non invasifs les plus performants pour repérer une cicatrisation du foie chez des personnes qui ignoraient leur risque.
Ce qui a été simplifié, c'est la taille. Le MAF-5 exige un tour de taille et un terme qui multiplie ce tour de taille par l'IMC, deux choses qu'aucun rapport sanguin ne porte et que peu de gens connaissent de mémoire. Le sMAF-5 abandonne les deux et met le sexe à leur place, presque sans perte : les deux scores concordaient presque parfaitement, et le sMAF-5 a atteint une aire sous la courbe de 0,803 contre 0,808 pour le MAF-5.
La comparaison qui compte est celle avec le FIB-4, que la plupart des recommandations placent encore en premier. Chez les mêmes personnes et pour la même question, le sMAF-5 a atteint 0,803 et le FIB-4 0,667. Le sMAF-5 n'a en outre pas de terme d'âge, il n'a donc pas besoin du seuil ajusté sur l'âge que le FIB-4 doit appliquer à partir de 65 ans.
Ce qu'il lit
Les cinq éléments utilisés par le score
Trois des cinq, vous les connaissez déjà sans prise de sang. Les deux autres, une enzyme et votre numération plaquettaire, figurent sur n'importe quel bilan standard.
IMC
Votre taille et votre poids, réunis en un IMC. C'est le plus grand des termes de routine, et il ne compte qu'à partir de 25 vers le haut : le modèle a été ajusté chez des personnes présentant un trouble métabolique, il traite donc un IMC de 21 et un IMC de 25 comme la même entrée.
Diabète de type 2
Un diagnostic de diabète de type 2 ajoute un montant fixe, et c'est le terme le plus lourd de la formule : plus que toute la largeur de la zone intermédiaire. Ce n'est pas arbitraire. La fibrose est bien plus fréquente en cas de diabète de type 2, souvent avec des enzymes hépatiques parfaitement normales.
Sexe
Les hommes obtiennent un score légèrement plus élevé que les femmes à valeurs par ailleurs identiques. C'est le plus petit terme du score, et celui qui a remplacé le tour de taille : le sexe porte une partie de la même information sur la localisation de la graisse corporelle.
ASAT
Aspartate aminotransférase, écrite ASAT ou GOT sur les rapports suisses. Elle monte quand les cellules du foie sont abîmées, et elle entre dans le score par un logarithme : c'est donc l'ordre de grandeur qui compte, passer de 20 à 40 apporte à peu près autant que passer de 40 à 80.
Plaquettes
La numération baisse à mesure que la cicatrisation progresse, car un foie qui se rigidifie augmente la pression dans la veine porte et la rate retient davantage de plaquettes. Elle se soustrait du score : une numération plus basse le fait donc monter.
Ce que chaque zone signifie en chiffres
Une femme de 165 cm et 90 kg avec des ASAT à 30 et 220 plaquettes obtient 0,92, soit la zone intermédiaire. Ajoutez un diabète de type 2 chez la même femme et elle obtient 3,26, soit un risque élevé : cette seule réponse pèse plus que toute la largeur de la zone intermédiaire. Les taux ci-dessous sont ceux que les auteurs ont observés dans chaque zone.
| Zone de risque | Score sMAF-5 | Signes de fibrose à la mesure | Événements hépatiques |
|---|---|---|---|
| Risque bas | moins de 0,00 | 3,4% | 0,6% |
| Risque intermédiaire | 0,00 à 1,00 | 9,2% | 0,7% |
| Risque élevé | 1,00 et plus | 27,7% | 3,2% |
La troisième colonne est la part des personnes de la zone dont la mesure montrait une élasticité hépatique de 8 kPa ou plus, parmi les 6'191 adultes chez qui le score a été développé. La quatrième est la part qui a connu ensuite un événement hépatique, sur 12'330 patients suivis dans 16 centres spécialisés. Ce sont des taux dans une population, pas votre risque personnel.
À qui le score s'applique
Le sMAF-5 a été construit pour trier les adultes présentant des facteurs de risque métaboliques : la population que les recommandations veulent dépister, et celle où la fibrose passe le plus souvent inaperçue. En dehors de ce cadre, il répond à une question que personne n'a posée.
Il s'applique si
- Vous êtes adulte et présentez un diabète de type 2, une obésité, ou un autre facteur de risque métabolique comme une tension élevée ou une stéatose vue à l'imagerie
- Vous avez des ASAT et une numération plaquettaire récentes, ou vous pouvez obtenir les deux avec une seule prise de sang
- Vos valeurs sont à leur niveau habituel plutôt qu'au milieu d'une poussée
Il ne s'applique pas si
- Vous avez une hépatite aiguë ou toute maladie qui a envoyé vos enzymes dans les centaines : le score lit des valeurs chroniques et stables
- Votre numération plaquettaire est basse ou haute pour une raison qui lui est propre, comme une maladie du sang, une infection récente ou un médicament qui l'influence
- Vous avez déjà un diagnostic de cirrhose : la question que pose le sMAF-5 est alors tranchée
- Vous êtes enceinte, ou vous avez moins de 18 ans
Le sMAF-5 ne dit rien non plus de la cause. L'alcool, la stéatose métabolique, les hépatites virales et les maladies auto-immunes du foie élèvent le même score, et la conduite à tenir diffère complètement. C'est une raison de lire le résultat avec un médecin, pas une raison de l'ignorer.
Les unités, telles que les laboratoires suisses les rapportent
Les ASAT s'entrent en unités par litre, ce que rapporte chaque laboratoire suisse. Votre rapport peut les appeler ASAT, la convention internationale, ou GOT, l'ancienne convention allemande. C'est la même enzyme sous les deux noms.
C'est avec les plaquettes que la confusion est facile. Les rapports suisses écrivent la valeur en G/L, soit des milliards par litre : un résultat normal se lit donc entre 150 et 400. La même valeur dans la convention américaine, ce sont 150'000 à 400'000 par microlitre. Entrez 250, pas 250'000 : les plaquettes se soustraient de ce score, une valeur en milliers le pousserait donc à environ moins 1'700 et afficherait un risque bas rassurant. Ce calculateur refuse le chiffre à la place.
Un bilan, cinq valeurs
Votre taille, votre poids et votre statut diabétique, vous les avez déjà. Les ASAT viennent du bilan hépatique et les plaquettes de la formule sanguine, standard l'un et l'autre dans un bilan complet : si vous en avez fait un récemment, les chiffres sont déjà dans votre dossier.
Les limites
Ce que le sMAF-5 ne peut pas vous dire
Le sMAF-5 sait bien décider qui a besoin d'une mesure. Il décrit mal ce qui se passe dans le foie d'une personne donnée.
C'est un score de dépistage, pas une mesure
Même dans la zone la plus haute, la plupart des gens n'ont finalement pas de fibrose significative : 28 sur 100 en avaient, donc 72 sur 100 non. Un score élevé est une raison de faire l'examen suivant, et cet examen suivant est une mesure, pas un autre calcul.
Les données sont récentes
Le score d'origine, le MAF-5, est validé chez des dizaines de milliers de personnes dans plusieurs pays. La version simplifiée a été présentée à un congrès en mai 2026 et n'a pas encore paru comme article complet, elle pèse donc moins que les vingt ans d'usage du FIB-4.
Il cesse de regarder sous un IMC de 25
Le terme d'IMC est plafonné par le bas à 25, parce que le score a été développé chez des personnes présentant un trouble métabolique. Une personne mince atteinte d'une maladie du foie est exactement le cas pour lequel il n'a pas été ajusté, et un score bas y exclut moins que le même score à un IMC de 32.
Il cherche la cicatrisation, pas la graisse ni l'inflammation
Un foie peut être nettement chargé en graisse, ou enflammé, avec un sMAF-5 bien inférieur à 0. Le score est construit pour repérer le changement structurel tardif : un résultat bas ne dit donc rien des étapes plus précoces qui y conduisent.
Une mesure, ou la tendance
Le sMAF-5 estime. Des bilans répétés montrent.
Une adhésion Ahead Health, c'est une année de prévention structurée : des bilans sanguins répétés couvrant les enzymes hépatiques, les plaquettes, les marqueurs métaboliques et inflammatoires, un rapport personnel réellement lisible, et une équipe de prévention qui le parcourt avec vous. Elle répond à la question que le sMAF-5 soulève sans pouvoir la trancher : vers où vont vos propres chiffres.
Une adhésion relève de la prévention, pas du traitement. Elle ne remplace pas le suivi par votre propre médecin.
- Jusqu'à quatre bilans sanguins par an, plus de 80 biomarqueurs chacun
- Enzymes hépatiques et plaquettes suivies dans le temps, pas mesurées une fois
- GGT, marqueurs métaboliques et inflammatoires, que le sMAF-5 ne lit pas
- Un rapport personnel et un plan d'action revus par des médecins suisses
- Une équipe de prévention à qui poser vos questions sur le résultat
Questions fréquentes
Autres calculateurs
Des outils gratuits qui posent une autre question au même corps.
- Calculateur d'IMCVotre poids par rapport à votre taille, et la plage considérée comme saine à cette taille.
- Calculateur de métabolisme de baseLes calories que votre corps brûle au repos, et le total journalier une fois votre activité ajoutée.
- Calculateur SCORE2Votre risque d'infarctus ou d'AVC à 10 ans, selon le modèle de l'European Society of Cardiology calibré pour la Suisse.
- Calculateur FIB-4La probabilité d’une fibrose hépatique avancée, à partir de votre âge, de deux enzymes hépatiques et de votre numération plaquettaire.
- Calculateur MAFLDSi vous remplissez les critères de la stéatose hépatique métabolique, à partir de votre tour de taille, votre IMC, vos triglycérides et vos GGT, selon la définition de 2020.
Source
van Kleef LA, Jin X, Yip TC et collègues, Simplified metabolic dysfunction associated fibrosis-5 (sMAF-5) score to identify at-risk liver fibrosis and to predict prognosis, Journal of Hepatology 2026, volume 84 supplément 1, pages S621 à S622, présenté au congrès EASL 2026. Le score d'origine est van Kleef LA et collègues, Metabolic dysfunction associated fibrosis 5 (MAF-5) score predicts liver fibrosis risk and outcome in the general population with metabolic dysfunction, Gastroenterology 2024, volume 167, pages 357 à 367. Les coefficients utilisés ici sont ceux que les auteurs publient dans leur propre calculateur sur maf5.com.
Ce calculateur fournit des informations générales de santé et ne constitue pas un diagnostic médical. Il ne remplace pas l'évaluation d'un médecin. Si votre résultat vous inquiète, ou si vous avez des symptômes, parlez-en à un médecin.
