Hypogonadisme

Le rapport LH/FSH compare les taux d'hormone lutéinisante et d'hormone folliculo-stimulante, toutes deux produites par l'hypophyse. La FSH stimule le développement des follicules ovariens, tandis que la LH déclenche l'ovulation et soutient la production de progestérone. Le rapport entre ces deux hormones apporte des informations sur la fonction ovarienne et la santé reproductive qu'aucune des deux ne peut révéler seule.

L'hormone lutéinisante (LH) est produite par l'hypophyse. Chez la femme, elle déclenche l'ovulation et soutient la production d'œstrogènes et de progestérone. Chez l'homme, elle stimule les testicules pour produire de la testostérone.

La FSH (hormone folliculo-stimulante) est une hormone hypophysaire qui stimule le développement des ovocytes dans les ovaires et la production de spermatozoïdes dans les testicules. Son taux varie tout au long du cycle menstruel, augmente brusquement à l'ovulation, puis s'élève nettement après la ménopause lorsque les ovaires ne répondent plus.

Ce ratio évalue l'équilibre entre testostérone et estradiol dans l'organisme.

L'IAL estime la quantité de testostérone active dans le sang par rapport aux protéines de liaison.

La principale hormone sexuelle masculine, responsable du développement sexuel, de la production de spermatozoïdes, du maintien de la masse musculaire, de la densité osseuse et du niveau d'énergie. Des taux insuffisants peuvent provoquer fatigue, baisse de libido, dysfonction érectile, perte de masse musculaire et changements d'humeur. Le déclin lié à l'âge est normal, mais une carence marquée peut justifier une supplémentation.

Glycoprotéine qui régule la biodisponibilité hormonale en se liant aux hormones sexuelles en circulation. Les taux de SHBG influencent la quantité d'hormones actives disponibles pour les tissus et reflètent l'état métabolique et endocrinien.

La fraction libre et biologiquement active de la testostérone totale, capable d'interagir avec les récepteurs cellulaires. Cette mesure renseigne sur l'activité androgénique qui influence le métabolisme, la composition corporelle et diverses fonctions physiologiques. Dans ce bilan, il s'agit d'une valeur calculée : elle n'est pas mesurée directement mais dérivée de la testostérone totale, de la SHBG et de l'albumine à l'aide de l'équation de Vermeulen (la méthode de référence au laboratoire est la dialyse à l'équilibre). Comme le calcul tient compte de la SHBG, la testostérone libre est le marqueur du statut androgénique privilégié par les recommandations lorsque la SHBG est anormale ou que la testostérone totale est proche de la limite inférieure de la normale ; elle est plus sensible que la testostérone totale pour détecter l'hypogonadisme masculin et l'excès d'androgènes chez la femme, comme dans le SOPK.

Le principal œstrogène actif dans l'organisme. L'estradiol est produit dans les gonades (ovaires et testicules) et dans le tissu adipeux. Il joue un rôle central dans le métabolisme osseux, la protection cardiovasculaire, la fonction cérébrale, la régulation de l'humeur et la santé reproductive. Les taux varient au cours du cycle menstruel et diminuent considérablement pendant la ménopause. Des taux bas sont associés à une densité osseuse réduite, des troubles de l'humeur et une fertilité altérée. Des taux élevés peuvent indiquer un déséquilibre hormonal ou une activité aromatase accrue.