sMAF-5 Rechner
sMAF-5 schätzt, wie wahrscheinlich es ist, dass Ihre Leber schon eine Fibrose trägt. Der Wert liest fünf Dinge, die ein normaler Check-up ohnehin liefert: Grösse und Gewicht, Geschlecht, ob Sie Typ-2-Diabetes haben, ein Leberenzym und Ihre Thrombozytenzahl. Ein Taillenumfang ist nicht nötig.
Füllen Sie die fünf Felder aus, dann erscheint hier Ihr sMAF-5 Wert.
Die Berechnung läuft in Ihrem Browser, nichts von Ihren Eingaben wird an uns gesendet oder gespeichert. sMAF-5 entscheidet, wer weitere Tests braucht. Er misst Ihre Leber nicht.
Der Score
Was sMAF-5 ist
sMAF-5 ist ein Risikoscore für Fibrose: fünf Routinewerte, zu einer Zahl verbunden, die schätzt, wie wahrscheinlich eine Leberfibrose ist. Er ist die vereinfachte Fassung von MAF-5 aus dem Jahr 2024, einem der leistungsfähigsten nicht-invasiven Tests, um Lebervernarbung bei Menschen zu finden, die von ihrem Risiko nichts wussten.
Vereinfacht wurde die Taille. MAF-5 braucht einen Taillenumfang und dazu einen Term, der Taille mit BMI multipliziert. Beides steht auf keinem Blutbefund, und kaum jemand kennt es aus dem Kopf. sMAF-5 lässt beides weg und setzt das Geschlecht an ihre Stelle, fast ohne Verlust: die zwei Scores stimmten fast perfekt überein, und sMAF-5 erreichte eine Fläche unter der Kurve von 0,803 gegenüber 0,808 bei MAF-5.
Der Vergleich, der zählt, ist der mit FIB-4, den die meisten Leitlinien noch an erster Stelle führen. An denselben Menschen und für dieselbe Frage erreichte sMAF-5 0,803 und FIB-4 0,667. sMAF-5 hat zudem keinen Altersterm und braucht darum keinen altersangepassten Grenzwert, wie FIB-4 ihn ab 65 anwenden muss.
Was er liest
Die fünf Dinge, die der Score nutzt
Drei der fünf kennen Sie ohne Blutentnahme. Die anderen zwei, ein Enzym und Ihre Thrombozytenzahl, stehen auf jedem normalen Check-up.
BMI
Grösse und Gewicht, zu einem BMI verbunden. Er ist der grösste der Routineterme und zählt erst ab 25 aufwärts: das Modell wurde bei Menschen mit metabolischer Störung angepasst und behandelt einen BMI von 21 und einen von 25 als dieselbe Eingabe.
Typ-2-Diabetes
Eine Diagnose Typ-2-Diabetes addiert einen festen Betrag, und das ist der schwerste einzelne Term der Formel: mehr als die gesamte Breite des mittleren Bereichs. Das ist nicht willkürlich. Eine Fibrose ist bei Typ-2-Diabetes weit häufiger, oft bei völlig normalen Leberenzymen.
Geschlecht
Männer liegen bei sonst gleichen Werten leicht höher als Frauen. Es ist der kleinste Term im Score und derjenige, der den Taillenumfang ersetzt hat: das Geschlecht trägt einen Teil derselben Information darüber, wo das Körperfett sitzt.
ASAT
Aspartat-Aminotransferase, auf Schweizer Befunden ASAT oder GOT. Sie steigt, wenn Leberzellen geschädigt werden, und geht über einen Logarithmus in den Score ein. Zählt also die Grössenordnung: von 20 auf 40 bringt etwa so viel wie von 40 auf 80.
Thrombozyten
Die Zahl fällt, wenn die Vernarbung fortschreitet, denn eine steifer werdende Leber erhöht den Druck in der Pfortader und die Milz hält mehr Thrombozyten zurück. Sie wird abgezogen, ein tieferer Wert erhöht den Score also.
Was jeder Bereich in Zahlen bedeutet
Eine Frau von 165 cm und 90 kg mit einem ASAT von 30 und 220 Thrombozyten kommt auf 0,92, also in den mittleren Bereich. Kommt bei derselben Frau ein Typ-2-Diabetes hinzu, sind es 3,26 und damit hohes Risiko: diese eine Antwort wiegt mehr als die gesamte Breite des mittleren Bereichs. Die Raten unten sind jene, die die Autoren je Bereich beobachtet haben.
| Risikobereich | sMAF-5 Wert | Fibrosehinweise in der Messung | Leberereignisse |
|---|---|---|---|
| Tiefes Risiko | unter 0,00 | 3,4% | 0,6% |
| Mittleres Risiko | 0,00 bis 1,00 | 9,2% | 0,7% |
| Hohes Risiko | 1,00 und höher | 27,7% | 3,2% |
Die dritte Spalte ist der Anteil der Personen im jeweiligen Bereich, deren Messung eine Lebersteifigkeit von 8 kPa oder mehr zeigte, unter den 6'191 Erwachsenen, an denen der Score entwickelt wurde. Die vierte ist der Anteil, der später ein Leberereignis hatte, aus 12'330 Patienten an 16 Spezialzentren. Beides sind Raten in einer Population, nicht Ihr persönliches Risiko.
Für wen der Score gilt
sMAF-5 wurde gebaut, um Erwachsene mit metabolischen Risikofaktoren zu sortieren: jene Gruppe, die die Leitlinien screenen wollen, und jene, in der eine Fibrose am häufigsten übersehen wird. Ausserhalb davon beantwortet er eine Frage, die niemand gestellt hat.
Er gilt, wenn
- Sie erwachsen sind und Typ-2-Diabetes, Übergewicht oder einen anderen metabolischen Risikofaktor haben, etwa hohen Blutdruck oder eine im Ultraschall gesehene Fettleber
- Sie einen aktuellen ASAT-Wert und eine aktuelle Thrombozytenzahl haben oder beide aus einer Blutentnahme bekommen können
- Ihre Werte auf ihrem üblichen Niveau liegen und nicht mitten in einem Schub
Er gilt nicht, wenn
- Sie eine akute Hepatitis oder eine Krankheit haben, die Ihre Enzyme in die Hunderte getrieben hat: der Score liest chronische, stabile Werte
- Ihre Thrombozytenzahl aus eigenem Grund tief oder hoch ist, etwa durch eine Blutkrankheit, eine kürzliche Infektion oder ein Medikament
- Sie bereits eine Zirrhose-Diagnose haben: die Frage, die sMAF-5 stellt, ist dann geklärt
- Sie schwanger sind oder unter 18
sMAF-5 sagt auch nichts über die Ursache. Alkohol, metabolische Fettleber, Virushepatitis und autoimmune Lebererkrankungen heben denselben Score, und was dagegen zu tun ist, unterscheidet sich völlig. Das ist ein Grund, das Ergebnis mit einer Ärztin oder einem Arzt zu lesen, kein Grund, es zu ignorieren.
Die Einheiten, so wie Schweizer Labore sie angeben
ASAT geht in Einheiten pro Liter ein, so gibt es jedes Schweizer Labor an. Ihr Befund nennt es ASAT, die internationale Schreibweise, oder GOT, die ältere deutsche. Es ist dasselbe Enzym unter beiden Namen.
Bei den Thrombozyten passiert eine Verwechslung leicht. Schweizer Befunde schreiben den Wert in G/L, also Milliarden pro Liter, ein normales Ergebnis liegt damit bei 150 bis 400. Derselbe Wert in der amerikanischen Schreibweise sind 150'000 bis 400'000 pro Mikroliter. Geben Sie 250 ein, nicht 250'000: Thrombozyten werden von diesem Score abgezogen, ein Wert in den Tausenden würde ihn auf etwa minus 1'700 drücken und ein beruhigendes tiefes Risiko anzeigen. Dieser Rechner weist die Zahl stattdessen zurück.
Ein Check-up, fünf Werte
Grösse, Gewicht und Diabetesstatus haben Sie schon. Das ASAT kommt aus dem Leberpanel, die Thrombozytenzahl aus dem Blutbild, beides Standard bei einem umfassenden Check-up. Wenn Sie kürzlich einen hatten, liegen die Zahlen also bereits in Ihrem Dossier.
Die Grenzen
Was sMAF-5 nicht sagen kann
sMAF-5 ist gut darin, zu entscheiden, wer eine Messung braucht. Er ist schlecht darin, zu beschreiben, was in einer einzelnen Leber vorgeht.
Er ist ein Screeningwert, keine Messung
Selbst im höchsten Bereich haben die meisten am Ende keine relevante Fibrose: 28 von 100 hatten sie, 72 von 100 also nicht. Ein hoher Wert ist ein Grund für den nächsten Test, und dieser nächste Test ist eine Messung, keine weitere Rechnung.
Die Evidenz ist neu
Der Ursprungsscore MAF-5 ist an Zehntausenden Menschen in mehreren Ländern validiert. Die vereinfachte Fassung wurde im Mai 2026 an einem Kongress vorgestellt und ist noch nicht als vollständiger Zeitschriftenartikel erschienen, sie wiegt also weniger als die zwanzig Jahre Anwendung von FIB-4.
Unter einem BMI von 25 schaut er nicht weiter
Der BMI-Term ist bei 25 nach unten begrenzt, weil der Score bei Menschen mit metabolischer Störung entwickelt wurde. Eine schlanke Person mit Lebererkrankung ist genau der Fall, für den er nicht angepasst wurde, und ein tiefer Wert schliesst dort weniger aus als derselbe Wert bei einem BMI von 32.
Er sucht Vernarbung, nicht Fett oder Entzündung
Eine Leber kann deutlich verfettet oder entzündet sein und trotzdem einen sMAF-5 klar unter 0 haben. Der Score ist gebaut, um die spätere strukturelle Veränderung zu bemerken, ein tiefes Ergebnis sagt also nichts über die früheren Stufen, die dorthin führen.
Eine Messung, oder der Verlauf
sMAF-5 schätzt. Wiederholte Panels zeigen.
Eine Ahead Health Mitgliedschaft ist ein Jahr strukturierte Prävention: wiederholte Blutpanels mit Leberenzymen, Thrombozyten, metabolischen und entzündlichen Markern, ein persönlicher Bericht, den Sie wirklich lesen können, und ein Präventionsteam, das ihn mit Ihnen durchgeht. Sie beantwortet die Frage, die sMAF-5 aufwirft, aber nicht klären kann: wohin Ihre eigenen Werte laufen.
Eine Mitgliedschaft ist Prävention, keine Behandlung. Sie ersetzt die Betreuung durch Ihre eigene Ärztin oder Ihren eigenen Arzt nicht.
- Bis zu vier Blut-Check-ups pro Jahr, je über 80 Biomarker
- Leberenzyme und Thrombozyten im Verlauf verfolgt, nicht einmal gemessen
- GGT, metabolische und entzündliche Marker, die sMAF-5 nicht liest
- Ein persönlicher Bericht und ein Aktionsplan, geprüft von Schweizer Ärztinnen und Ärzten
- Ein Präventionsteam, das Sie zu Ihrem Ergebnis fragen können
Häufige Fragen
Weitere Rechner
Kostenlose Tools, die demselben Körper eine andere Frage stellen.
- BMI-RechnerIhr Gewicht im Verhältnis zu Ihrer Grösse, und der Bereich, der bei dieser Grösse als gesund gilt.
- Grundumsatz-RechnerDie Kalorien, die Ihr Körper in Ruhe verbrennt, und der Tagesbedarf, sobald Ihre Aktivität dazukommt.
- SCORE2-RechnerIhr 10-Jahres-Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall, nach dem Modell der European Society of Cardiology, kalibriert für die Schweiz.
- FIB-4-RechnerWie wahrscheinlich eine fortgeschrittene Vernarbung der Leber ist, aus Ihrem Alter, zwei Leberenzymen und Ihrer Thrombozytenzahl.
- MAFLD RechnerOb Sie die Kriterien der metabolischen Fettleber erfüllen, aus Taillenumfang, BMI, Triglyzeriden und GGT, nach der Definition von 2020.
Quelle
van Kleef LA, Jin X, Yip TC und Kollegen, Simplified metabolic dysfunction associated fibrosis-5 (sMAF-5) score to identify at-risk liver fibrosis and to predict prognosis, Journal of Hepatology 2026, Band 84 Supplement 1, Seiten S621 bis S622, vorgestellt am EASL Congress 2026. Der Ursprungsscore ist van Kleef LA und Kollegen, Metabolic dysfunction associated fibrosis 5 (MAF-5) score predicts liver fibrosis risk and outcome in the general population with metabolic dysfunction, Gastroenterology 2024, Band 167, Seiten 357 bis 367. Die hier verwendeten Koeffizienten sind jene, die die Autoren in ihrem eigenen Rechner auf maf5.com veröffentlichen.
Dieser Rechner liefert allgemeine Gesundheitsinformationen und ist keine medizinische Diagnose. Er ersetzt keine Beurteilung durch eine Ärztin oder einen Arzt. Wenn Ihr Ergebnis Sie beunruhigt oder Sie Symptome haben, sprechen Sie mit einer Fachperson.